ご  注  文  書

「ブランド時計.com」をご利用頂き誠にありがとうございます。
お手数ですが下記フォームに必要事項のご記入を、お願い申し上げます。
後ほど、ご注文内容の確認メールをお届けいたします。

■ブランド名  ⇒  ■モデル名  ⇒  ■型番 等  ⇒  ■販売価格
(例:IWC)      (例:マーク]X)  (例:3253-007)
1
2
3


合計金額 【税込販売価格+送料(全国一律1,000円)※運送保険料も含む】
円 ☆こちらの金額を、お振込み又は代金引換でお願いいたします。


お支払方法 【ご希望の支払方法を選んで下さい】

銀行振込   UFJ 銀行  銀座支店  普通 4675953  株)エーリスト

代金引換(ゆうパック便・郵便局)


お名前     ■フリガナ
郵便番号   -
ご自宅住所 
ご自宅TEL   ■FAX
メールアドレス  ■連絡先電話・携帯電話等


昼間ご連絡(10:00〜17:30)が可能な方法をご指定願います。(複数選択可)

携帯電話   ご自宅TEL   E-mail   その他


■ご連絡事項等がございましたらご記入下さい。


  ご自宅以外にお届けの場合は下記にご記入ください 
銀行振込のみご利用頂けます。

お名前 (受取人名)  ■フリガナ
郵便番号 -
住所  
TEL(お届け先)



 商品内容をご確認の上ご注文下さい。

 ご注文後、当社から内容確認等のメールが入ります。

 
送信が出来ない時はお手数ですが、同じ内容をE-mailアドレス(
info@brand-tokei.com)にお送りください。

 
ディスプレイ上に表示された写真と実物の色等が多少異なる場合がございますので、あらかじめご容赦ください。 

 商品送料は全国一律1,000円でございます。(代金引換時における引換手数料はかかりません。)